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膝关节积液的成因及康复治疗

发布时间:2019-12-26文章来源: 浏览次数:

膝关节是人体滑膜最多的关节,膝关节积液就是由膝关节内的滑膜分泌的一种自身免疫调节保护液。正常情况下,膝关节内都存有少量的关节液(大约5毫升)来营养关节软骨、润滑关节、减少关节活动时的摩擦,并在关节活动时不断循环更新。

当膝关节出现病变或某些全身性疾病时,如创伤、骨质增生、细菌感染(化脓性关节炎、关节结核等)、关节退变等,关节液的渗出大于吸收即形成膝关节积液,膝关节腔压力增高,造成关节疼痛、肿胀等不适,患者日常活动受限。所以,膝关节积液不是一种病,而是多种疾病的一种表现。

膝关节积液的治疗

膝关节积液如果治疗不当不及时,不仅妨碍患者的日常生活效率也会有一定的致残率,所以要积极治疗。

1.药物治疗

服用消炎药、止痛药等缓解膝关节肿胀、疼痛症状。

2.抽液穿刺治疗

膝关节积液比较多,张力变大时进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠、臭氧及消炎镇痛药。

3.中医治疗

通过外敷、外贴、针灸、按摩等中医治疗手法调节人体微循环。

4.手术治疗

在膝盖肿胀、积液持续增多、积液量有反复时要考虑做血液检查,来确定是否是细菌性的感染引起的膝关节积液,并在确定后尽快做手术治疗。

大部分的膝关节积液可以通过静养休息得以缓解,早期可抬高患肢体,高于心脏的体位利于消肿,也可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。

膝关节积液康复

膝关节积液治疗期间可做股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防其反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。

1.推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其经络反复推揉1到2分钟。

2.拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,治疗师先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。

3.刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。

4.关节积液时可用捶、擂、拍法,交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。

5.侧抬腿:身体自然伸直侧卧位头枕在健侧臂上,患侧腿伸直抬高保持几秒钟后放下,如此反复10次,做3组。

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